43 % des Carlins peuvent mourir en raison d’une entéropathie exsudative

Selon une étude, les Carlins traités avec de la prednisolone ou du clopidogrel présentent une probabilité de survie significativement plus élevée trois mois après le diagnostic d’entéropathie exsudative.

Les carlins atteints d’entéropathie exsudative présentent une mortalité précoce élevée, mais il existe un potentiel thérapeutique permettant d’améliorer la survie à court terme, selon une nouvelle étude publiée dans le Journal of Small Animal Practice.

Des études antérieures ont montré que les carlins atteints d’entéropathie exsudative (EPP) présentent une mortalité proportionnellement plus élevée que toutes les autres races en médecine de référence. Cependant, on ignore si cela s’applique également aux carlins traités uniquement en médecine de première intention.

La nouvelle étude menée par des chercheurs du Royal Veterinary College offre une vue d’ensemble du traitement clinique et des résultats chez 51 carlins présumés atteints d’EPP en pratique de première intention au Royaume-Uni, à partir des données du programme VetCompass.

Carlin et entéropathie exsudative

Les résultats montrent que 43 % des carlins sont décédés, vraisemblablement en raison de l’EPP, et que plus de la moitié de ces décès sont survenus dans les trois mois suivant le diagnostic. La majorité des carlins décédés ont été euthanasiés (64 %), tandis que les autres sont morts naturellement. La cause sous-jacente de l’EPP n’a pas été identifiée chez la plupart des chiens de l’étude.

Les signes cliniques au moment du diagnostic comprenaient le plus souvent diarrhée, vomissements, anorexie, léthargie, perte de poids et augmentation de la consommation d’eau. D’autres signes observés au moment du décès incluaient pâleur des muqueuses, convulsions et anémie, des éléments jusqu’alors peu rapportés dans la littérature.

Le traitement de l’EPP était variable et incluait une prise en charge diététique, la prednisolone, le clopidogrel, le chlorambucil, la ciclosporine et/ou des suppléments de cobalamine. Les carlins traités avec de la prednisolone ou du clopidogrel présentaient une probabilité de survie significativement plus élevée à trois mois, suggérant un bénéfice à court terme. Toutefois, cet effet ne persistait pas à un ou deux ans après le diagnostic, ce qui souligne la nécessité de recherches supplémentaires sur les traitements à long terme.

Les carlins diagnostiqués avec une EPP en pratique de première intention présentaient des résultats similaires à ceux observés en médecine de référence, suggérant un pronostic globalement défavorable, quel que soit le contexte de prise en charge. Cependant, cela pourrait aussi s’expliquer par une proportion plus élevée de cas graves adressés en centres de référence. De futures études devraient donc également évaluer l’impact de la gravité de la maladie sur le pronostic.

La Dre Aarti Kathrani, auteure principale de l’étude, a déclaré : « Les résultats de notre étude contribueront à sensibiliser davantage et à mieux comprendre le pronostic ainsi que les différentes causes de mortalité chez les carlins atteints d’entéropathie exsudative. Nous espérons également qu’ils stimuleront les recherches indispensables sur les mécanismes, la physiopathologie et les conséquences de cette maladie, afin d’identifier des cibles thérapeutiques efficaces susceptibles d’améliorer le pronostic de cette affection particulièrement grave. »