Arthrographie par tomodensitométrie (arthroscanner) chez le chien : quel est le diagnostic ?

La tomodensitométrie (TDM ou scanner) est la technique idéale pour examiner les structures osseuses et elle est de plus en plus utilisée pour diagnostiquer les pathologies articulaires chez les petits animaux. L’inconvénient du scanner est que les tissus mous à l’intérieur de l’articulation, comme le cartilage et les structures intra-articulaires, ne sont pas bien visibles ou sont même invisibles. L’arthroscanner est une technique d’imagerie utilisant une injection intra-articulaire de produit de contraste afin de visualiser les structures articulaires invisibles sur un cliché TDM classique. Le produit de contraste recouvre le cartilage articulaire et les tendons intra-articulaires qui deviennent ainsi visibles sous forme de défauts de remplissage (Figures 1 et 2). Le produit de contraste utilisé (de préférence un produit de contraste non ionique de faible osmolarité comme celui utilisé pour une myélographie par exemple) doit être dilué afin d’obtenir une concentration d’environ 80 à 100 mg d’iode par millilitre. Cette dilution est importante car sans cela le contraste serait trop dense et les clichés ininterprétables.