43% van de mopshonden kan overlijden als gevolg van proteïneverliezende enteropathie

Volgens een studie hebben mopshonden die behandeld worden met prednisolone of clopidogrel een significant hogere overlevingskans drie maanden na de diagnose van proteïneverliezende enteropathie.

Mopshonden met proteïneverliezende enteropathie (PLE) vertonen een hoge vroege mortaliteit, maar er bestaat therapeutisch potentieel om de overleving op korte termijn te verbeteren. Dat blijkt uit een nieuwe studie gepubliceerd in het Journal of Small Animal Practice.

Eerdere studies hebben aangetoond dat mopshonden met proteïneverliezende enteropathie een proportioneel hogere mortaliteit vertonen dan alle andere rassen binnen de tweedelijnsdiergeneeskunde. Het was echter niet duidelijk of dit ook geldt voor mopshonden die uitsluitend in de eerstelijnspraktijk worden behandeld.

De nieuwe studie, uitgevoerd door onderzoekers van het Royal Veterinary College, geeft een overzicht van de klinische behandeling en de uitkomsten bij 51 mopshonden met vermoedelijke PLE in Britse eerstelijnspraktijken, op basis van gegevens uit het VetCompass-programma.

Mopshond en proteïneverliezende enteropathie

De resultaten tonen aan dat 43% van de mopshonden vermoedelijk als gevolg van PLE overleed, waarbij meer dan de helft van deze sterfgevallen plaatsvond binnen drie maanden na de diagnose. De meerderheid van de overleden mopshonden werd geëuthanaseerd (64%), terwijl de overige dieren natuurlijkerwijs overleden. De onderliggende oorzaak van de PLE kon bij de meeste honden in de studie niet worden vastgesteld.

De klinische symptomen op het moment van de diagnose omvatten meestal diarree, braken, anorexie, lethargie, gewichtsverlies en een verhoogde wateropname. Andere symptomen die bij overlijden werden waargenomen waren bleke slijmvliezen, convulsies en anemie, elementen die tot nu toe weinig in de literatuur werden beschreven.

De behandeling van PLE varieerde en omvatte dieetmaatregelen, prednisolone, clopidogrel, chlorambucil, ciclosporine en/of cobalaminesupplementen. Mopshonden die behandeld werden met prednisolone of clopidogrel hadden een significant hogere overlevingskans na drie maanden, wat wijst op een voordeel op korte termijn. Dit effect bleef echter niet behouden na één of twee jaar na de diagnose, wat volgens de auteurs de noodzaak onderstreept van verder onderzoek naar langetermijnbehandelingen.

Mopshonden met een PLE-diagnose in de eerstelijnspraktijk vertoonden vergelijkbare resultaten als dieren behandeld in de tweedelijnsdiergeneeskunde, wat wijst op een algemeen ongunstige prognose ongeacht de behandelingscontext. Volgens de auteurs kan dit echter ook verklaard worden door een hoger aandeel ernstige gevallen dat wordt doorverwezen naar gespecialiseerde centra. Toekomstige studies zouden daarom ook de invloed van de ernst van de aandoening op de prognose moeten evalueren.

Dr. Aarti Kathrani, hoofdauteur van de studie, verklaarde: “De resultaten van onze studie zullen bijdragen tot een grotere bewustwording en een beter begrip van de prognose en de verschillende doodsoorzaken bij mopshonden met proteïneverliezende enteropathie. We hopen ook dat ze het noodzakelijke onderzoek naar de mechanismen, de pathofysiologie en de gevolgen van deze aandoening zullen stimuleren, zodat doeltreffende therapeutische doelwitten kunnen worden geïdentificeerd om de prognose van deze bijzonder ernstige aandoening te verbeteren.”